
Bolile copilariei: gura-mana-picior
Boala gura-mana-picior este o infectie virala, extrem de contagioasa, cauzata in cele mai multe situatii de virusurile Coxsachie A16 si Enterovirus A71, intalnita in special la copiii cu varsta mai mica de 5 ani. Se manifesta prin aparitia unor eruptii maculo-papulo-eritematoase, care ulterior se transforma in vezicule, la nivelul membrelor superioare, inferioare si la nivelul cavitatii bucale. In majoritatea cazurilor, durata de vindecare dureaza intre 7 si 10 zile, iar copilul dobandeste imunitate, dar este posibil sa se mai confrunte cu boala, deoarece serotipurile Coxsachie sunt numeroase.
Transmitere
Afectiunea se raspandeste foarte usor prin contactul cu o persoana infectata, prin picaturi provenite din stranut si tuse, contactul cu suprafete contaminate.
Simptomatologie
Perioada de incubatie a virusului sau momentul in care apar primele semne clare este de 3 – 6 zile. La debut, cei mai multi copii prezinta febra ridicata, scaderea poftei de mancare, durere in gat, mancarime. Dupa aparitia febrei apar si primele vezicule dureroase sub forma unor pete mici si rosii in interiorul cavitatii bucale, acestea ulcerand ulterior. Eruptia se extinde si la nivelul palmelor, bratelor si membrelor inferioare.
Desi mai rar, uneori pot aparea dureri abdominale, tuse, dureri musculare sau conjunctivita. Aceste simptome pot aparea in formele mai severe a bolii, dar tind sa dispara in maxim 10 zile. Virusul ramane insa in organism pentru o perioada de timp mai lunga, perioada in care transmiterea acestuia este posibila.
Tratament
Spre deosebire de varicela, pentru boala gura-mana-picior nu exista un vaccin. Un copil infectat este foarte contagios pe toata perioada in care prezinta leziuni cutanate si este recomandat sa ramana la domiciliu. Chiar daca leziunile au disparut, persoana infectata poate transmite virusul zile, chiar si saptamani.
Tratamentul consta in antitermice pentru ameliorarea febrei si a durerii, antihistaminice pentru reducerea senzatiei de mancarime, dar si mixturi mentolate. In cazul leziunilor la nivel bucal pentru ameliorarea durerii se recomanda utilizarea apelor de gura sau a spray-urilor cu efect calmant. Aspirina nu se recomanda a fi utilizata la copii deoarece poate determina aparitia sindromului Reye.
Complicatiile care pot aparea in cazul unui tratament neadecvat sunt deshidratarea, simptomatologie digestiva (varsaturi, diaree), descuamarea palmelor si a talpilor sau, foarte rar, meningita.
In sarcina, daca infectia apare in primul trimestru de sarcina, aceasta poate cauza avort spontan, iar in trimestrele 2 si 3 poate determina retard de crestere intrauterina.
Preventie
Pentru a preveni contactarea virusului este recomandat sa se respecte regulile de igiena personala, spalarea mainilor cu apa si sapun, in special dupa contactul cu persoanele infectate, dezinfectarea suprafetelor comune dar si izolarea persoanelor infectate. Desi este considerata o boala a copilariei, poate afecta si adultii.
Constientizarea smptomelor, a modalitatilor de transmitere si importanta preventiei sunt esentiale pentru a limita raspandirea virusului.